Chcete se o svém těle dozvědět více? Přicházíte do naší Čínské poradny s problémem? Vyplňte si zdarma tento diagnostický dotazník, zaměřte se na každou otázku zvlášť a detailně popište, s čím se potýkáte. My společně vaše odpovědi vyhodnotíme a doporučíme produkty a postupy, které vám mohou pomoci s trápením.

Instrukce:

V dotazníku uvádějte, prosím, skutečnosti, které se udály maximálně 6 – 12 měsíců zpětně (vaše aktuální potíže). Odpovědi zaznamenávejte dle pokynů u jednotlivých otázek.

Žádná z otázek není povinná. Vzhledem k online povaze dotazníku není diagnostika zcela kompletní,neboť nejsme s klientem v osobním kontaktu, tudíž nemůžeme odebrat puls a získat kompletní informace z pozorování, které jsou součástí diagnostického postupu při osobní návštěvě. Pokud však chcete touto diagnostikou projít osobně s našimi odborníky, můžete se objednat (odkaz na kontakty).

Je nutné v dotazníku uvést e-mailovou adresu, abychom Vám mohli zaslat výsledky, které obdržíte maximálně do 3 pracovních dnů od vyplnění. Veškeré Vaše odpovědi jsou jinak anonymní a budeme s nimi zacházet dle dokumentu GDPR.

Děkujeme a věříme, že Vám ulehčíme vaše problémy!

Kontakty

Hlavní problém

Jaké máte problémy či potíže (hlavní příznaky)? Co konkrétně Vás trápí a od kdy?

1. Teplota

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím možnost Ano a uveďte, jak často:

2. Pocení

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a uveďte, kde na těle se potíte a jak často:

3. Bolest hlavy

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a uveďte, jak často:

4. Muskuloskeletální onemocnění (svaly, klouby, šlachy, vazy, nervy, kosti)

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

ZÁDA:

KLOUBY:

Reakce kloubů na dané podněty:

Změnou počasí se bolest kloubů

Ulevuje něco od bolesti?

RUCE A NOHY:

5. Srdeční systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

6. Plicní systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

7. Slezinový systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

8. Žaludeční systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a uveďte jak často:

9. Jaterní systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a uveďte jak často:

10. Tlusté střevo systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a uveďte jak často:

11. Ledvinový/močový měchýř systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

Pokud jste muž, přeskočte prosím na otázku č. 13.

12. Gynekologický systém

Vyplňte prosím:

Délka cyklu

Délka periody

Barva krve

Průtok (síla krvácení)

Sraženiny

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem Ano a případně doplňte informace:

Intenzita bolesti

PMS

13. Fertilní systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

Pokud jste žena, přeskočte prosím na otázku č. 15.

14. Mužský systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

15. Smysly (oči, uši a nos)

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

16. Kožní systém

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím křížkem možnost Ano a případně doplňte informace:

17. Mozek a psychika

Pokud se Vás daný příznak týká, označte prosím Ano a případně doplňte informace:

18. Jazyk

Anamnézy

 Vyplněním a odesláním dotazníku souhlasím s podmínkami GDPR